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Muitas pessoas que buscam a clínica do Dr. Gustavo Solano trazem um histórico de muitas tentativas e poucas respostas concretas sobre a dificuldade de perder peso.
É frequente o relato de quem seguiu diversas dietas, usou medicamentos, mudou comportamentos, porém, sem compreender exatamente o que estava acontecendo com o próprio organismo.
Essa jornada longa costuma gerar muita frustração, porque para quem sofre com o excesso de peso, nem sempre o esforço reflete o resultado esperado na balança.
A obesidade é uma doença que possui várias causas e que pode ser melhor compreendida e tratada quando há avaliação e investigação médica atenta e especializada.
O que fazemos na Clínica Solano é analisar o que os números e os exames sozinhos não explicam.
O trabalho do Dr. Gustavo Solano é voltado para integrar estratégias médicas e nutricionais que tratam a obesidade ao identificar o que possivelmente está dificultando o emagrecimento, com o objetivo de resultados mais consistentes ao longo do tempo.
O Dr. Gustavo Solano é médico, com residência médica pela Unesp de Botucatu e título de especialista em Clínica Médica e Nutrologia. Tem mais de duas décadas de prática clínica, com atuação no diagnóstico, tratamento e acompanhamento de pacientes com sobrepeso, obesidade e distúrbios metabólicos associados.
Atendimento presencial em Ribeirão Preto (SP) e por telemedicina para todo o Brasil e exterior.
A orientação de comer menos e se mover mais, embora verdadeira em princípio, é insuficiente para a maior parte dos pacientes que chegam com histórico de tentativas repetidas e fracassadas.
O peso corporal é regulado por uma rede complexa de mecanismos que inclui hormônios, neurotransmissores, microbiota intestinal, ritmo circadiano, metabolismo energético, fatores genéticos, ambiente, histórico de saúde, entre outros.
Realizar restrição calórica, ou seja, apenas colocar menos comida no prato sem um olhar que integre todos os pontos acima, acaba gerando resultados por pouco tempo.
Em muitos casos, cria-se um círculo vicioso muito ruim: o corpo deixa de receber o que precisa para funcionar, perde-se massa muscular e o metabolismo desacelera para economizar energia. Na prática, cada tentativa feita sem esse cuidado torna a próxima ainda mais difícil do ponto de vista fisiológico.
A resistência à insulina é uma das principais condições que travam o emagrecimento, atuando como importante obstáculo durante esse processo.
A insulina é um hormônio, produzido pelo nosso pâncreas, que permite a entrada de glicose para dentro das nossas células.
Quando há resistência insulínica, as células deixam de responder e bloqueiam essa entrada.
Sendo assim, na tentativa de evitar que a glicemia fique elevada, o pâncreas aumenta a produção de insulina. Esse excesso de insulina circulante facilita o acúmulo de gordura, especialmente na barriga, e também dificulta o uso dessa gordura como fonte de energia.
A boa notícia é que esse quadro pode ser revertido com o tratamento adequado.
A microbiota intestinal participa diretamente da regulação do peso por influenciar desde a extração de calorias dos alimentos até a produção de substâncias que controlam a saciedade e a inflamação.
Desequilíbrios da microbiota intestinal estão associados a uma facilidade muito maior de ganhar peso.
Por ser um pilar central da saúde, a investigação da saúde intestinal é parte indispensável da nossa abordagem clínica.
Hipotireoidismo, síndrome dos ovários policísticos, andropausa, menopausa, todas essas condições interferem diretamente no metabolismo, na fome, saciedade e na composição corporal.
Muitas vezes não foram diagnosticadas ou foram tratadas de forma inadequada, o que acaba comprometendo qualquer tentativa de perda de peso.
O excesso de gordura, principalmente aquela que fica entre os órgãos abdominais, funciona como um tecido endócrino que produz substâncias inflamatórias capazes de desregular todo o metabolismo.
É uma relação de mão dupla. A obesidade alimenta a inflamação e a inflamação dificulta o emagrecimento.
Perda de peso não é sinônimo de perda de gordura.
Estratégias com calorias excessivamente baixas costumam resultar em perda de massa muscular, o que prejudica o metabolismo basal e a disposição mental.
Um corpo adequadamente nutrido, mesmo em déficit calórico, é capaz de queimar gordura de forma eficiente.
Por isso, monitorar a composição corporal regularmente é o que garante que o processo está no caminho certo.
Comer em resposta a emoções, a dificuldade em reconhecer a saciedade e o histórico de dietas restritivas são fatores que moldam o plano de tratamento.
Além disso, o uso de medicamentos como alguns antidepressivos, corticoides e anticoncepcionais pode favorecer o ganho de peso.
Revisar essa lista de medicações é um dos passos iniciais da nossa avaliação.
Além desses pontos, fatores como a qualidade do sono, o estresse crônico, a genética, o consumo de álcool e deficiências nutricionais precisam de muita atenção.
O corpo funciona de forma integrada e negligenciar qualquer uma dessas condições pode comprometer o andamento do tratamento.
A primeira consulta (Caso Novo) com o Dr. Gustavo Solano é dividida em duas etapas:
Uma pré-consulta online seguida da consulta, que pode ser presencial ou por telemedicina.
A pré-consulta acontece diretamente com o Dr. Gustavo Solano, por videochamada.
É uma conversa longa e sem pressa, dedicada a entender a história completa de quem está do outro lado. Uma anamnese criteriosa, onde o Dr. obterá as informações necessárias para dar início ao seu trabalho.
Essa etapa permite organizar o raciocínio clínico inicial de cada caso antes de qualquer solicitação de exame.
Após a pré-consulta, o Dr. enviará uma solicitação completa dos exames necessários para a investigação de cada situação.
Não existe uma lista padrão enviada para todos os pacientes. O que orienta a escolha dos exames é o raciocínio clínico desenvolvido em cada caso.
Quando a consulta, segunda etapa, for presencial, é realizada pelo Dr. Gustavo Solano avaliação clínica, física e nutrológica, junto à análise integrada dos exames laboratoriais, funcionais e de imagem disponíveis.
A partir daí, define-se o plano de tratamento médico e nutricional inicial.
A abordagem é médica, nutricional e comportamental, construída de forma totalmente individualizada para cada condição e objetivo.
Avaliações registradas espontaneamente por pacientes em plataforma pública, sem interferência da equipe médica.
Sim. O Dr. realiza atendimentos por telemedicina para todo o Brasil e exterior.
Não. O atendimento é somente particular.
Não há necessidade de encaminhamento.
Sim. Presencialmente ou por telemedicina. Entre em contato para verificar a melhor opção para cada situação.
O tratamento da obesidade, na maioria dos casos, exige acompanhamento médico regular ao longo do tempo. A periodicidade e a duração são definidas após a primeira consulta.
Sim. Na maioria dos casos, exames laboratoriais são necessários para a investigação adequada do quadro e para o monitoramento do tratamento ao longo do tempo.
Atendemos a partir dos dez anos de idade.
Sim. Exames anteriores contribuem para uma investigação mais completa e evitam repetições desnecessárias.
Sim. Quando o caso exige, trabalhamos de forma integrada com outros médicos e profissionais de saúde.
Não. O tratamento para obesidade e sobrepeso geralmente envolve múltiplas abordagens. Farmacoterapia quando indicada, suplementação, orientação alimentar e mudanças comportamentais costumam fazer parte do plano, cada um com seu papel dentro do contexto clínico de cada paciente.
