O que causa o SIBO?

Você já ouviu falar em SIBO? O Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado. Essa condição acontece quando há um número excessivo de bactérias onde elas não deveriam estar: no intestino delgado.

Mas o que causa o SIBO de fato? Por que esse desequilíbrio intestinal acontece? Será que ele surge do nada ou é consequência de outros problemas?

Neste artigo, vamos explicar de forma simples e clara o que causa o SIBO, os fatores que contribuem para o problema e como tudo isso se conecta. Vem comigo!

SIBO: consequência ou causa principal?

Uma das primeiras perguntas a se fazer é: o SIBO é a causa dos sintomas ou o resultado de algo mais profundo?

A resposta, na maioria das vezes, é que o SIBO é uma consequência. Ele geralmente surge como resultado de outras condições que afetam o funcionamento natural do intestino — seja por alterações na motilidade, na anatomia, na imunidade ou na digestão.

É como se o intestino perdesse suas defesas naturais e deixasse a porta aberta para as bactérias se acumularem onde não deveriam.

O que causa o SIBO? 7 principais fatores

1. Alterações na motilidade intestinal

O intestino delgado tem movimentos coordenados que funcionam como uma “vassoura”, varrendo resíduos e impedindo o acúmulo de bactérias. Quando essa motilidade diminui, as bactérias se instalam e se multiplicam.

Isso pode acontecer em casos de:

• Síndrome do Intestino Irritável (SII)
• Diabetes (pela lesão dos nervos que controlam o intestino)
• Doenças autoimunes como esclerodermia
• Distúrbios neurológicos (como Parkinson e esclerose múltipla)
• Hipotireoidismo
• Uso de medicamentos que reduzem os movimentos intestinais

2. Mudanças na anatomia do trato digestivo

Quando a estrutura do intestino é alterada, surgem áreas onde o conteúdo intestinal fica “parado”, favorecendo o supercrescimento bacteriano.

Alguns exemplos:

• Divertículos no intestino delgado
• Aderências após cirurgias abdominais
• Estreitamentos causados por inflamação ou cirurgia
• Cirurgias bariátricas (principalmente o bypass gástrico)
• Fístulas intestinais

3. Diminuição da acidez do estômago

O ácido do estômago funciona como um “filtro natural” que mata bactérias antes que elas avancem. Quando esse ácido está reduzido, as bactérias sobrevivem e chegam com facilidade ao intestino delgado.

Isso pode ocorrer em:

• Uso prolongado de medicamentos como omeprazol
• Gastrite atrófica
• Idade avançada

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4. Imunidade intestinal comprometida

O sistema imunológico do intestino é o grande responsável por manter o equilíbrio das bactérias. Quando a imunidade está baixa, o controle sobre o microbioma também diminui.

Fatores que afetam a imunidade intestinal:

• Doenças como AIDS ou deficiência de IgA
• Uso de imunossupressores

5. Dificuldade na digestão de gorduras e proteínas

Se o pâncreas não produz enzimas suficientes ou se há baixa produção de bile, a digestão fica incompleta. Resultado: sobra “comida” para as bactérias fermentarem e se multiplicarem.

Esse fator está ligado a:

• Insuficiência pancreática
• Problemas na produção ou liberação de bile pelo fígado

6. Infecções intestinais prévias

Estudos recentes, especialmente os do Dr. Mark Pimentel, mostraram que infecções gastrointestinais podem gerar uma resposta autoimune que danifica os nervos responsáveis pelos movimentos intestinais.

Ou seja, uma infecção pode ser a faísca que inicia um processo contínuo de desregulação e leva ao SIBO.

7. Estilo de vida e outros fatores agravantes

Alguns hábitos e condições aumentam o risco de desenvolver SIBO, mesmo que de forma indireta:

• Consumo frequente de álcool
• Obesidade
• Idade avançada
• Uso repetido de antibióticos

Identificar o SIBO é o primeiro passo. Mas como?

O SIBO não aparece do nada. Ele é fruto de uma série de alterações no corpo que comprometem a função intestinal. Por isso, é fundamental investigar a fundo e entender o que está causando o SIBO em cada paciente.

Com uma abordagem personalizada do médico nutrólogo, exames específicos e o acompanhamento médico, é possível tratar a raiz do problema — e não apenas os sintomas.

Se você se identifica com os sintomas de SIBO ou já recebeu esse diagnóstico, entre em contato para uma avaliação completa.

O acompanhamento com o nutrólogo é fundamental para ajustar a alimentação, evitar deficiências e melhorar a qualidade de vida.

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Dr. Gustavo Solano