Neste artigo, vamos mergulhar em cada aspecto da Síndrome do Intestino Irritável (SII), oferecendo uma compreensão mais profunda para aqueles que vivenciam ou buscam entender esse transtorno. Continue a leitura!
O que é a Síndrome do Intestino Irritável?
Causas e Prevalência da SII
A Síndrome do Intestino Irritável (SII), é um transtorno do trato gastrointestinal, apresentando-se como uma condição multifacetada que impacta profundamente a qualidade de vida, e é caracterizada por dor ou desconforto abdominal, distensão e alterações na evacuação.
É uma condição crônica, com episódios intermitentes, e que não é diagnosticada facilmente, fazendo o paciente procurar ajuda profissional inúmeras vezes.
A prevalência de SII é altíssima, podendo chegar até 45% da população, em algumas áreas do planeta. Estudos brasileiros sobre a prevalência da SII são bem escassos, e mostram uma prevalência de aproximadamente 25%}.
Ou seja , a cada 4 indivíduos, 1 apresenta síndrome do intestino irritável. E é mais comum em mulheres jovens.
As causas da SII ainda não foram totalmente elucidadas, mas acredita-se que fatores genéticos, ambientais, desequilíbrios na microbiota intestinal, inflamação, alterações no eixo intestino-cérebro, sensibilidades alimentares e fatores psicológicos estão envolvidos.
Por isso, alta prevalência destaca a necessidade urgente de uma abordagem especializada.
Sintomas da Síndrome do Intestino Irritável
Os sintomas da Síndrome do Intestino Irritável são:
- dor ou desconforto abdominal, acometendo mais a região inferior do abdômen, geralmente relacionada a evacuação;
- alterações da frequência ou da consistência das fezes;
- alternância entre constipação e diarréia.
- distensão abdominal;
- excesso de gases e fezes explosivas, ou mesmo, sensação de esvaziamento incompleto
Tais sintomas acontecem de forma intermitente, não costumam acordar o indivíduo, e estão fortemente relacionados a alimentação e estresse.
Como fazer o diagnóstico da SII: Teste do Hidrogênio Expirado
O diagnóstico da SII é um desafio, muitas vezes envolvendo um processo de exclusão minucioso de outras condições médicas.
O diagnóstico clínico pode ser feito através dos Critério de Roma, conforme sintomas já relatados. Já os exames laboratoriais tem papel limitado, mas, são necessários. Podemos destacar o papel fundamental do teste respiratório de hidrogênio expirado.
Este exame não apenas contribui para o diagnóstico diferencial, mas também oferece insights valiosos sobre intolerâncias alimentares que podem agravar os sintomas. O teste do hidrogênio expirado é o exame padrão ouro para diagnóstico de intolerância a lactose, frutose e SIBO.
Alguns sinais de alerta são:
- Perda de peso
- Sangramento anal
- História familiar de câncer de cólon
- Diarréia noturna
- Anemia por falta de ferro
Veja também: Exame de Intolerância a Lactose: como é feito?
Diagnóstico Diferencial da Síndrome do Intestino irritável
Os sintomas da síndrome do intestino irritável podem ser confundidos com outras doenças, entre elas:
- Intolerância a lactose
- Intolerância a frutose
- Síndrome do supercrescimento bacteriano intestinal
- Síndrome pós colecistectomia ( retirada da vesícula )
- Colites
- DII
- Parasitoses
Tratamento da Síndrome do Intestino Irritável
Alimentação e a Estratégia FODMAPS
A abordagem nutricional na SII vai além da restrição alimentar.
A implementação da dieta de baixo teor de FODMAPS, requer por parte do médico nutrólogo, uma compreensão aprofundada de como esses carboidratos fermentáveis interagem com o sistema digestivo.
A aplicação da regra dos 4Rs, que envolve remover, repor, reinocular e reparar, oferece uma abordagem integrada para promover a saúde intestinal.
O Dr Gustavo Solano, médico nutrólogo em Ribeirão Preto, tem ampla experiência com essa abordagem.
Abordagens Medicamentosas e Comportamentais: qual remédio é bom para tratar a Síndrome do Intestino Irritável?
A intervenção medicamentosa na SII é altamente personalizada, considerando os sintomas predominantes. Alguns medicamentos podem ser prescritos para aliviar os sintomas, dentre eles:
- Antiespasmódicos
- Laxantes
- Moduladores da dor
- Agentes reguladores intestinais
- Antidepressivos tricíclicos
O papel da suplementação individualizada também deve ser ressaltado. Entre eles:
- Probióticos
- Aminoácidos isolados
- Colágeno
- Vitaminas
Além disso, as estratégias comportamentais, especialmente a terapia cognitivo-comportamental, oferecem ferramentas para gerenciar o componente emocional da SII, contribuindo para uma abordagem holística e duradoura.
Empoderando a Jornada para o Bem-Estar Digestivo: Médico Nutrólogo em Ribeirão Preto, Dr. Gustavo Solano
Ao mergulharmos mais profundamente na Síndrome do Intestino Irritável, fica evidente que essa condição requer uma abordagem integrada por parte do médico nutrólogo, que vai desde a identificação das causas subjacentes até a implementação de estratégias de tratamento personalizadas.
Como médico especialista em nutrologia, há quase duas décadas atendo indivíduos com síndrome do intestino irritável, e minha missão é oferecer orientação, estratégias individualizadas e suporte para aqueles que enfrentam esse desafio.
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